معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: پرداختی ها از جیب بیمه شده با نسخه نویسی الکترونیک کاهش پیدا می کند.

به گزارش بورس و بانک و به نقل از خبرنگار پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت، جلسه ویدیو کنفرانس کمیته طرح کاهش کاربرد دفترچه و اجرای نسخه نویسی الکترونیک با حضور مدیران کل ستادی و استانی بیمه سلامت ایران برگزار شد.
مهدی رضایی در این جلسه با اشاره به اینکه بیمه سلامت با سیاست گذاری صحیح و منطقی برنامه مدونی را در خصوص طرح کاهش کاربرد دفترچه اجرایی می کند گفت: ۳ فعالیت کلیدی در این خصوص مد نظر است، فعالیت اول حذف فیزیکی دفترچه بصورت تدریجی از اردیبهشت آغاز شده و طی مدت ۳ ماه اجرایی خواهد شد؛ چرا که باید کمترین تنش را در این خصوص شاهد باشیم.

وی با بیان اینکه فرایند نسخه پیچی نسبت به نسخه نویسی الکترونیک قابلیت اجرایی مطلوب تری دارد به همین دلیل نسخه پیچی مقدم بر نسخه‌نویسی الکترونیک عملیاتی میشود و این فعالیت به مدت ۴ ماه اجرایی خواهد شد، یعنی از مرداد ماه به بعد هیچ نسخه پیچی غیرالکترونیکی پذیرفته نخواهد شد.

معاون بیمه و خدمات سلامت، سازمان بیمه سلامت ایران با تاکید بر اینکه این سازمان در بحث نسخه نویسی الکترونیک به واقعیت ها توجه دارد تصریح کرد: در این خصوص بخش دولتی و خصوصی مجزا شده و در بخش خصوصی از تیر ماه بعد نسخه غیر الکترونیک مفهومی ندارد، اما در بخش دولتی با توجه به شیوع بیماری کرونا شرایطی وجود دارد که باید به آن دقت کرد.
رضایی با اشاره به اینکه در بخش دولتی تا تیر ماه برای آماده سازی نسخه نویسی الکترونیک به مراکز درمانی فرصت داده شده است گفت: از تیرماه تا مهر قدم اول نسخه نویسی یعنی استحقاق سنجی انجام می شود و از مهرماه مراکز درمانی دولتی نیز باید نسخه نویسی الکترونیک را انجام دهند.

وی با بیان اینکه سازمان بیمه سلامت به دنبال آن است که با توجه به افزایش تعرفه های جدید، سهم بیمه شده در پرداختی ها افزایش پیدا نکند افزود: بدون تردید پوشش بیمه ای سازمان در نسخه نویسی الکترونیک بالاتر از سنوات گذشته خواهد بود و مشوق هایی برای ارائه دهنده خدمات و بیمه شده در این زمینه در نظر گرفته شده است.
وی گفت: پرداخت از جیب بیمه شده با نسخه نویسی الکترونیک کاهش پیدا خواهد کرد.چگونگی افزایش پوشش بیمه‌ای الکترونیکی متعاقباً اطلاع رسانی خواهد شد

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران روند اجرای کاهش تدریجی کاربرد دفترچه را تشریح کرد.

به گزارش بورس و بانک و به نقل از پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت، سیده مریم حسینی گفت: سازمان بیمه سلامت ایران در راستای سیاست های کلی نظام سلامت و به منظور تحقق دولت الکترونیک، طرح نسخه نویسی الکترونیکی را جهت ارتقاء سطح کیفی خدمات رسانی در حوزه سلامت و سهولت دسترسی بیمه شدگان به مراکز طرف قرارداد را اجرا کرد.
وي در خصوص روش اجرای این طرح افزود :بیمه شدگان بدون همراه داشتن دفترچه بیمه کاغذی و تنها با ارائه کد ملی خود مي توانند به پزشک طرف قرارداد مراجعه كنند. در اين طرح پزشك پس از احراز هویت در سامانه نسخه الکترونیکی نسبت به ویزیت بیماراقدام كرده و خدمات تجویزی شامل دارو، آزمایش ، تصویربرداری و .... را در قالب یک نسخه ثبت مي كند. در اين شرايط بیمه شده مي تواند با کدملی و کد پیگیری مربوطه به مرکز تجویزی پزشک مراجعه كند.
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران افزود: تشکیل پرونده الکترونیکی وحفظ سوابق درمانی برای بیمه شدگان ، رفع مشکل مخدوش و ناخوانا بودن نسخ، دسترسی بیمه های تکمیلی به سامانه نسخه الکترونیک و عدم نیاز به ارسال مستندات کاغذی برای بیمه های تکمیلی، جلوگیری از خطاهای نسخه پیچی درداروخانه ها ،کم شدن هزینه های چاپ دفترچه،کنترل مصرف بی رویه دارو،کم شدن تقاضاهای القایی و ... از مزایای نسخه نویسی الکترونیک است.