سرپرست اداره كل بيمه سلامت استان تهران گفت: تعداد پزشکان شاغل دراستان تهران براساس بررسی‌های انجام شده نزدیک به ۲۰ هزار نفر برآورد شده و شرایط استقرار نسخه الکترونیک دراستان تهران با سایراستان‌ها متفاوت است و چالش‌هایی به همراه دارد.

به گزارش بورس و بانک ، سیده مریم حسینی در گفت‌وگو با خبرنگار پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت درباره اجرای نسخه نویسی الکترونیک دراستان تهران افزود: یکی از چالش‌های استقرار نسخه الکترونیک دراستان تهران، جمع آوری اطلاعات پزشکان غیر طرف قرارداد شاغل دراین استان است. برای این موضوع جلسه‌های متعددی با نظام پزشکی تهران و شهرستان‌ها داشتیم و اطلاعات نیز با سایر بیمه‌های پایه تبادل شده است. همچنین فهرست پزشکان شاغل در بیمارستان‌ها و درمانگاه‌های طرف قرارداد که به صورت مستقل قراردادی با این اداره کل ندارند نیز بررسی شده و همچنین با انجام بررسی‌های میدانی توسط اداره‌های کل شهرستان‌ها، فهرست حدود ۱۳ هزار پزشک غیر طرف قرارداد تهیه شده است.
وی ادامه داد: همچنین اداره‌های بیمه سلامت در شهرستان‌ها از طریق داروخانه‌ها و موسسه‌های پاراکلینیک، اطلاعات پزشکان تجویز کننده را جمع آوری کرده و اکثر پزشکان شاغل در شهرستان خود را شناسایی کرده‌اند.
سرپرست اداره كل بيمه سلامت استان تهران بیان کرد: یکی دیگر از مشکلات، اطلاع رسانی به پزشکان شاغل دراستان تهران است. ابتدا برای کل پزشکان شناسایی شده دراستان تهران از طریق پیامک، اطلاع رسانی‌های متعدد با موضوع کاهش تدریجی کاربرد دفترچه‌های کاغذی بیمه سلامت و اهمیت استقرار نسخه الکترونیک همراه با لینک‌های ثبت نام و آموزش مربوطه ارسال شد.
حسینی افزود: تشکیل تیم‌های اطلاع رسانی و پیگیری جهت ثبت نام و آموزش پزشکان در ستاد استان تهران و شهرستان‌ها نیز تشکیل شده است. همچنین فهرست پزشکان ثبت نام شده در PSC و PCP استخراج شده و تاکنون هزار و ۵۹۳ نفر از پزشکان غیر طرف قرارداد از این طریق ثبت نام کرده‌اند.
وی اظهار کرد: آموزش و استقرار نسخه الکترونیک در مطب پزشکان ثبت نام شده در PSC توسط همکاران اداره رسیدگی به اسناد سرپایی و اداره‌های شهرستانی به طور حضوری، تلفنی و گروه‌های مجازی انجام شده است.
سرپرست اداره كل بيمه سلامت استان تهران گفت: اداره‌های بیمه سلامت در شهرستان‌ها به تدریج از ابتدای خرداد ماه و پس از اطلاع رسانی موثر به کل پزشکان شاغل در شهرستان، پذیرش نسخه‌های کاغذی توسط داروخانه‌ها و موسسه‌های پاراکلینیک را متوقف می‌کنند. در گام اول از ابتدای خرداد امسال، شهرستان پاکدشت در استان تهران بر اساس اعلام آمادگی رییس اداره این شهرستان و پس از هماهنگی با دستگاه‌های مختلف از جمله فرمانداری، نظام پزشکی و نماینده مردم این شهرستان در مجلس شورای اسلامی، پذیرش نسخه‌های غیر الکترونیک همه پزشکان که در بخش خصوصی غیر بیمارستانی فعالیت می‌کنند، متوقف شد.

مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به اینکه امسال 120هزار نفر از اتباع خارجی تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفتند؛ گفت: ما از وزارت کشور درخواست کرده‌ایم که با توجه به منابعی که دولت قرار است به این موضوع اختصاص دهد، نزدیک به 50 هزار نفر دیگر را نیز معرفی کنند تا تحت پوشش بیمه ای قرار گیرند.

به گزارش بورس و بانک ،‌داود حاج قاسمعلی در گفت‌و‌گو با پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت ایران به جلسه این سازمان با مدیر منطقه ای آسیا و اقیانوسیه کمیساریای عالی پناهندگان در خصوص پوشش بیمه پایه برای پناهجویان و مهاجران خارجی اشاره کرد و افزود: سازمان بیمه سلامت ایران از سال 94 پوشش بیمه پایه اتباع و پناهندگان خارجی در ایران را با پوشش بیمه ای حدود 59 هزار نفر آغاز کرد و این تعداد به مرور در طی سالهای گذشته افزایش یافت به طوری که اکنون 120 هزار نفر تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفته اند.
مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران بیان کرد: تعداد اتباع و مهاجرین خارجی که با مجوز در ایران ساکن هستند حدود یک میلیون نفر است که از این تعداد نزدیک به 2 هزار نفر بیمار خاص بوده و به طور کامل تحت پوشش بیمه سلامت ایران قرار دارند. در کل 120 هزار نفر جمعیتی هستند که به عنوان اتباع آسیب پذیر توسط وزارت کشور جهت ارائه خدمات به سازمان بیمه سلامت معرفی می‌شوند.
وی تاکید کرد: شروع قرارداد سنواتی سازمان معمولا از 6 اسفند ماه هر سال تا 6 اسفند سال بعد به مدت یک سال است.خدماتی که به این گروه ارائه می‌شود کاملا مشابه خدماتی است که به هموطنان ارائه می دهیم. تا سال گذشته خدمت دهی به این گروه محدود به بخش دولتی بود ولی امسال با توجه به درخواست معاونت درمان وزارت بهداشت و افزایش سرانه، امکان مراجعه به بخش های خصوصی طرف قرارداد برای اتباع فراهم شده و می توانند همانند سایر بیمه شدگان خدمات را بدون هیچ تفاوتی دریافت کنند.
حاج قاسمعلی همچنین گفت: برای بارگذاری اطلاعات بیمه شدگان در سامانه در ابتدا باید عکس بیمه شده به منظور احراز هویت در سامانه قرار گیرد و به همین منظور نیاز است که افراد به دفاتر پیشخوان دولت مراجعه کنند و تنها در این صورت می‌توانند خدمات دریافت کنند.
وی ادامه داد: مشکلی که وجود دارد این است که این افراد علی رغم اینکه اطلاعاتشان در سامانه بارگذاری می شود، عموما تا پایان قرارداد 10 تا 15 درصدشان به دفاتر پیشخوان برای تکمیل این فرآیند مراجعه نمی کنند. در حال حاضر که حدود 3 ماه از شروع قرارداد جدید گذشته است حدود 50 درصد اتباع برای احراز هویت به دفاتر پیشخوان مراجعه کرده اند. انتظارمان این است با توجه به اینکه وزارت کشور محل استقرار این افراد را می‌داند از طریق پخش اطلاعیه و یا ارسال پیامک و اعلام در رسانه های عمومی اطلاع رسانی کند تا از پوشش بیمه ای خود به صورت رایگان استفاده کنند.
مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به اینکه امسال در مقایسه با سال گذشته 20 هزار نفر از اتباع و مهاجرین خارجی جدید تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند، گفت: ما از وزارت کشور درخواست کرده‌ایم که با توجه به منابعی که دولت قرار است به این موضوع اختصاص دهد، نزدیک به 50 هزار نفر دیگر را نیز به ما معرفی کنند تا تحت پوشش بیمه ای قرار گیرند.
حاج قاسمعلی بیان کرد: کل حق بیمه اتباع آسیب پذیر و بیماران خاص رایگان است و منابع آن از طریق کمیساریا تامین می شود . افراد غیر آسیب پذیر باید حق سرانه را خودشان پرداخت کنند که جمعیت ثبت نام کرده آنان تاکنون کمتر از 10 هزار نفر است و تعداد کمی میتوانند حق بیمه مصوب را تامین و تحت پوشش قرار بگیرند